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第36章（第1页）

医院，也未明确诊断，连她爱人都因为医院说她没什么病，也不太在意她的不适和痛苦了。我对她进行了保护关节软骨及补钙等治疗，虽然该病不可治愈，但明确了诊断，减轻了病人的痛苦并延缓了病人的关节衰老，对病人的后半生意义还是很大的。我的心里也充满了欣慰。

还有一个病人却使我的欣慰变成了阵阵酸楚和无奈，这是一位老年女性病人，双手关节稍肿胀且有轻微晨僵。我从病人表现看，不排除骨关节炎和早期类风湿，且感染又可致反应性关节炎。我没有给病人开药，而是让病人先复查一下血沉和尿常规，因为想治疗泌尿系感染后，看关节是否有恢复，再决定下一步治疗。可意想不到的是，病人家属事后极不满意地质问为什么一周又重复抽血，且态度极其恶劣，说是不是我开化验有什么提成？真是让我无奈和心寒。在这个商品经济的社会，什么可能都会有经济利益的驱动，唯有医生的工作是不能和经济利益挂钩的。有些个体和虚假广告确实让好多患者上了当、吃了亏，但是病人的鉴别力还是应该提高的，因为并不是所有的医生都为了钱。医患共生，确实难呀！

我经常想，什么叫厚德载物，就是你有天大的本事，没有了德行，是承载不起你的本事的，所以一个人，尤其是一个医生，一定要有德行。在平时的一点一滴当中，我很注意自己的修养。医生每天接触的是病人，病人最宝贵的又是生命，可想而知，生命所系的重托有多么重要，所以我还是理解了一些病人的无礼，理解了一些病人及家属让人费解的举动。我经常和全科同志这样说，病人能在这让你诊治，让你输液和把发给他的药吃下，是对我们的最大信任，我们也就必须把病人当人对待！当亲人一样来对待！这种换位思考会给我们的从医道路带来很多益处。我们大家也在实际工作中努力践行。没有一个医生不希望把自己的病人治愈，但并非所有患者都能理解医生。

过去，医生的职业是白衣天使，是让人羡慕的，但作为医生本身，我们深知医生的辛苦。门诊日，每天要接待那么多不同表现的病人，要根据病人的经济实力为他进行相关的、必需的、能为我们诊断提供证据的检查，再根据这些为病人潜方用药，要不停地去询问、不停地思考，一天下来真是疲惫不堪。查房日，又要对每位住院病人的诊断治疗进行详细的思考及分析，使每一个病人都得到最佳的个体化、针对化的治疗。如果有重症、疑难病人的话，下班后思维中也离不开病人的情况，只有病人康复后才有一种无上的快乐在心头。这就是医生的职业，但社会上对医生的不理解和敌意让我们真有股寒意袭上心头。所以我们不愿意让孩子再从事我们的职业，因为我们没有休息，没有假期。希望病人也理解医生苦衷，多一分理解就多一分沟通，我们的医患和谐也就能早日实现。

我经常把协和专家的敬业精神及协和的经典语言讲给大家‐‐肩负神圣使命，饱含智慧金光，终生上下求索，锻造协和精神。我把它演绎为锻造医学精神吧！愿我们的医学更加发展，愿我们的医患关系更加和谐，愿广大同仁有快乐的心情、有健康的体魄、有更好的生活和工作空间，为了我们的事业而努力！

第七辑医生的无奈

没有自豪感的医生

◆刘坚

我爷爷是一位医生，他医德高尚，医技精湛，在我们当地可谓是小有名气，备受尊重。办公室里锦旗也很多，什么&ldo;妙手回春&rdo;、&ldo;起死回生&rdo;等等。爷爷高大的形象深深地影响了我，潜移默化间，我也对医学产生了浓厚的兴趣，并立志长大一定也要像爷爷那样成为一名好医生。我顺理成章地考上了医学院校，如今又成了一名临床医生，而我爷爷也渐渐老去，不能给人看病了。想起过去爷爷的每一天，都很充实、幸福、惬意、自豪，很有成就感；再想想我现在的每一天，就不那么幸福和自豪了。我的每一天都紧张忙碌，偶有幸福感和成就感，但丝毫没有自豪感。

真的很羡慕爷爷，羡慕爷爷那时代的医生。从上大学那天起，记不清有多少老师跟我们说过，我们行医将会是&ldo;如履薄冰、如临深渊&rdo;。工作这些年，回头想想还真是那么回事。也许是选择了医疗就选择了付出，从上大学始我们要学的东西就比别人多，毕业后又要面临住院医生训练的煎熬。总算是住院医生熬出头了，还要主治、副高、正高一步步熬。

现在，每天早上6点我就被闹铃唤醒，匆匆洗漱，然后两步并一步地往车站紧赶，到单位草草解决完早餐问题，便开始了紧张忙碌的工作。除了烦琐的病房查房，我还要出门诊。因为是风湿免疫科，病人大多有疼痛或行走不便，饱受病痛的折磨，多有心烦和抑郁，碰到胡搅蛮缠的，有一个就够我受。近期我碰到一位类风湿关节炎患者，服药后出现皮疹、转氨酶升高等不良反应，经停药及对症处理后，上述不良反应很快消失。但病人一天到晚缠着我，并多次找院领导要讨个说法。我的心都凉了半截，吃饭不香，睡觉不稳，连做梦都想着这事，甚至有了改变职业的冲动。所幸我是严格按医疗操作规程行事，严格按适应症给药，定期检测安全指标，因此不必承担医疗责任。