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“老太太,我现在要给你打麻药啦。一会儿你会感觉到脖子扎针知道手术切到哪儿了。要是疼的话,你就告诉我,我再给你加麻药。”
“好。你放心,我这是第二次做了。”
“血压?心率?”
“14376。心率89。”麻醉大夫报数。
这可比平时基础血压和心率快了。
李敏拍拍手术单下的老太太,“你不要紧张啊。是我和陈主任给你手术。”
“不紧张,不紧张。那被打的妇产科主任怎样啦?”
“她还好,在休息室躺着呢。”
“为什么打她啊?”
“心率83。”
“李大夫,你多和她聊几句。你比镇静剂好用。”麻醉大夫调侃李敏。
李敏摇头,脖子这部位做手术,能逗患者说话吗?
陈主任拿着针筒在手,李敏立即对患者说:“先不说话了,要做手术了。”
“表皮的疤痕要切除了,不然术后愈合不好。”陈文强在原来的切口边缘动刀,上下各切了一刀,李敏仔细地用纱布绷住老太太松弛的皮肤,给陈主任提供最好的皮肤状态。
陈文强满意地切下来大约半厘米宽的一条表皮,然后两人一起上小弯止血。
“二次手术的难点在于上一次术后发生了组织黏连,局部的解剖都被破坏了。这时候就要小心副损伤。”
陈文强谨慎地用组织剪钝性剥离黏连的组织,李敏一手小钩一手小弯,跟住主任的进展。黏连的太重,甲状腺暴露的十分艰难。等甲状腺完全暴露出来,时间过去了快二十分钟了。
“老太太,疼不疼啊?”陈文强探头去问。
“不疼不疼。”
“那我就继续做啦。”
“小弯两把。这个地方要注意什么?”
“甲状腺上动脉。喉上神经的喉外支。”
“这里的要点是贴着上极做,就不会损伤外支了。”
李敏跟着陈文强的思路走,她手里的小弯只止血,不去钳夹腺体。
“两把小弯。下面这块要注意什么?”陈文强探过胳膊,在李敏这一侧上了两把小弯止血钳。李敏待陈文强松手后,扶住这两把小弯。
“喉返神经。”
“老太太,疼不疼?”
“不疼。”
“咽下吐沫。”
老太太配合做了咽吐沫的动作。
“再来一次。”
“好了。不用再咽了。组织剪。”
……
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