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绪论（第1页）

本教材的编写以现代医学模式和整体护理观为指导思想，针对高职高专护理专业学生特点，围绕人才培养目标，突出了内容应用型、技能型的特点；在吸收和借鉴传统教材编写模式的基础上，将本学科的实用方法技术和科学发展的最新成果编入其中；结合护士执业考试大纲内容，穿插案例导入分析；体现了以人为本，以护理为主线，以人的健康为中心的整体护理理念。

全书编写过程中遵循教材“三基、五性”的原则，即把握基本理论、基本知识和基本技能的重点内容，又体现思想性、科学性、先进性、启发性和适用性，向读者介绍了与护理专业和临床护理相关的心理学知识，注重心理学基础理论知识和护理专业的融合，在体系编排和内容选择上，力求系统、科学，注重章节间的逻辑联系。全书共分九章，归纳为五个部分。第一部分介绍心理学基础知识；第二部分介绍心理健康及相关知识、心理应激的过程以及危机干预、心理社会因素在疾病发生、发展、转归中的作用；第三部分主要介绍了临床护理心理的具体实践，包括临床心理评估的方法及心理测验法，介绍了护理人员的角色人格特点及职业心理素质；第四部分主要介绍病人角色、病人的心理需要及不同年龄段病人的心理护理以及采取有效方法对病人实施整体护理；第五部分主要介绍了心理学实践内容。

编者在教材编写过程中参考了国内外护理心理的相关书籍和资料，也借鉴了大量专家、学者的一些研究成果和学术观点，同时也得到编者单位和同仁的大力支持，在此表示衷心谢意。

虽然各位编者为本教材的编写付出了辛勤的劳动，但鉴于知识水平及编写经验有限，难免存在缺点和不足，热忱地希望同行专家及各位读者提出宝贵意见。

编者

2012年6月

学习目标

掌握：心理学概念、研究对象及任务。

熟悉：护理心理学的研究方法。

了解：国内外护理心理学的发展概况。

人的心理现象是自然界最复杂最奇妙的一种现象恩格斯把它誉为世界上最美丽的花朵”。人的眼睛可以看到五彩缤纷的世界，人的耳朵可以聆听旋律优美的乐曲，人之所以被称为万物之灵，主要是因为与其他动物相比，人类具有更为复杂的心理现象和心理过程。众所周知，很多动物，特别是较为高级的动物都有简单的情绪反应，都能够学习一些新的东西，但只有人类才具有意识，才具有主动认识环境、适应环境和改造环境的能力。总之，人类关于自然和社会的各种知识，在认识世界、改造世界中所取得的一切成就，都是和人的心理分不开的。

随着医学模式的转变，护理学已进入以人的健康为中心的整体护理阶段，护理心理学知识已经成为现代护理学的重要内容。在临床护理工作中，如何理解病人的心理，如何认识心理因素在疾病的发生、发展过程中的作用和影响，如何应用心理学知识帮助病人解除痛苦，恢复健康和社会功能，已经成为临床护理工作者必须具备的基本知识。

第一节护理心理学概述

一、护理心理学的概念

护理心理学（nursingpsychology）是研究护士和护理对象在护理情境下的心理现象及其心理活动发生、发展规律的科学。它既是医学心理学中的一个分支，又是护理学的重要组成部分，理解和掌握护理心理学的概念应从以下三个方面认识：

（一）注重护士与护理对象之间的相互作用

护理心理学研究对象包括病人、亚健康状态的人和健康人，即护理心理学既要研究在护理情境下“病人”个体心理活动规律，又要了解“护士”本身的心理活动规律。

（二）重视护理情境的作用

护理情境的作用指不同护理情境对个体心理活动的影响。不同的护理情境对护士和护理对象的影响是不同的，如急诊病人救治的情境，若十分恐慌的病人感受到医护人员有条不紊、井然有序的救治，紧张的情绪就会缓解，产生良好的心理活动，有利于疾病康复；反之，若病人面对杂乱无序的环境及惊慌失措的护士，他原本高度的紧张则会加剧，产生可能导致病情恶化的心理活动。

（三）护士和护理对象内在心理因素的影响

在相同护理情境下，个体可因心理因素不同而发生不同的心理反应，如面对癌症，保持乐观、开朗、坚强心态的个体与悲观、忧郁、失望的个体，其会产生不同的心理活动；不同个性的护士在对相同疾病病人护理的同时也会产生不同的心理反应，从而影响护理质量。因此，个体内在心理因素在特定情境中对自身心理活动具有决定性影响。

二、护理心理学的研究内容

护理心理学的研究对象是人，包括患有各种躯体、心理疾病的病人和受到潜在危险因素威胁的健康人，也包括护理过程中护士的心理反应和心理保健问题。

（一）护理对象

1.病人研究病人心理因素在疾病的发生、发展及转归中的作用；研究人格、不良行为方式、环境等因素与疾病之间的关系；研究不同疾病阶段、不同年龄阶段、不同性别病人的心理特点。

2.亚健康状态的人研究健康状况受到潜在危险因素威胁的亚健康状态的人，如人格因素、情绪因素、社会因素等潜在因素对健康的影响。

3.健康人研究正常心理活动、健康的行为方式、应激的应对方式等对健康的维护和促进作用及干预策略。

研究和掌握护理对象的心理特点和变化规律，不仅有助于护士与其护理对象相互了解和沟通，建立良好的信任关系，也有助于护士根据护理对象的个体差异、疾病差异有针对性地采取心理护理措施，促进疾病康复或维护健康。

（二）护士

研究护士心理素质的培养，如护士每天面对复杂的人际关系、紧张的工作环境及护理差错事故等问题，正确认识和应对这些问题以期促进护理工作者良好心理素质的发展。维持稳定、协调的心态也是护理心理学的重要研究内容。

三、护理心理学的研究任务

护理心理学的研究任务是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理，指导护士根据病人的心理活动规律做好心理护理。

（一）研究心理因素在疾病发展过程中的作用及规律

心理因素如个性、情绪、心理社会应激、社会支持等，都是影响健康的重要因素，不同的疾病，心理因素的影响和作用不同。对于护理工作者来说，认识和研究心理因素的致病作用，有利于从整体上理解健康和疾病的关系，从而采取相应的护理措施治疗和预防疾病。

（二）研究病人的心理活动特点

不同年龄、不同性别、不同社会地位病人的心理需要及对疾病的心理承受程度都不同，表现的心理反应也会有所差异。研究病人的一般心理活动规律和特殊的心理表现，是护理心理学的一项重要任务。

（三）研究心理评估的理论和技术

心理评估能有效地帮助护士了解护理对象的心理问题和心理特点，对于其心理反应可以用各种定量化的工具来进行评定，以便客观地评估病人的心理状态和治疗效果，采取有效的护理措施。并且心理评估是护理心理科研中进行资料收集的必要手段。

（四）研究护士的职业素养及培养

护理工作是一门特殊的职业，要求护士必须具有良好的职业心理素质，对病人要有同情心，工作中要有良好的情绪调节与自控能力，同时具有人际沟通及社会适应能力。如何塑造良好的心理素质，促进护理工作者的心理健康是护理心理学的重要研究对象和任务。